Skip to content
  • Strona główna
  • Poradniki
  • Substancje czynne
Menu
  • Strona główna
  • Poradniki
  • Substancje czynne
1 sierpnia, 2023

Jak leczyć nadciśnienie tętnicze w ciąży?

ciąża,leczenie nadciśnienia

Jakie są rodzaje nadciśnienia tętniczego w ciąży?

Nadciśnienie tętnicze jest definiowane jako stan podwyższonych wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego. O nadciśnieniu mowa wówczas gdy wynik pomiaru wynosi ponad 140/90 mm Hg. W przypadku nadciśnienia tętniczego w ciąży jest to złożony problem, który może przybierać różne postaci:

  • przewlekłe nadciśnienie tętnicze (występujące przed ciążą);
  • nadciśnienie tętnicze indukowane ciążą (tzw. stan przedrzucawkowy);
  • nadciśnienie tętnicze istniejące przed ciążą z współistniejącym nadciśnieniem indukowanym ciążą i z białkomoczem;
  • nieokreślone nadciśnienie tętnicze przed porodem.

Jak wygląda diagnostyka nadciśnienia tętniczego?

Problem nadciśnienia wywołuje w organizmie szereg zmian, które mogą posłużyć specjalistom do skutecznej diagnostyki. Utrzymujące się nadciśnienie skutkuje m.in. zaburzeniami pracy nerek czy niewydolnością wątroby. Badania laboratoryjne kobiety w ciąży powinny obejmować analizę takich parametrów jak:

  • AspAT i ALAT;
  • Białkomocz i ogólne badanie moczu;
  • Hemoglobina i hematokryt;
  • Kreatynina;
  • Kwas moczowy;
  • LDH (dehydrogenaza mleczanowa).

Leczenie nadciśnienia tętniczego w ciąży

Terapia nadciśnienia tętniczego w ciąży to spore wyzwanie. Kobiety oczekujące dziecka nie mają bowiem możliwości stosowania wszystkich dostępnych sposobów na przywrócenie prawidłowej wartości ciśnienia. Leczenie niezwykle często ma charakter niefarmakologiczny. W większości przypadków polega na wzroście spożycia zdrowych i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, które wykazują pozytywny wpływ na prawidłową pracę serca i układu krążenia. Równie wartościowym sposobem jest suplementacja preparatami zawierającymi wapń. Niezalecane jest odchudzanie u otyłych ciężarnych – istnieje bowiem duże ryzyko przesadnego obniżenia masy urodzeniowej dziecka.

Farmakoterapia nadciśnienia tętniczego kobiet w ciąży wykorzystuje takie leki jak:

  • metyldopa o właściwościach α-2-adrenergicznych (dawka: 250 mg od 2 do 3 razy dziennie);
  • labetalol to adrenolityk, który przyczynia się do blokowania receptorów α-adrenolitycznych oraz receptorów β-adrenolitycznych (β1 i β2) (dawka: 100 mg dwukrotnie w trakcie dnia);
  • nifedypina to lek z grona antagonistów wapnia (dawka: od 30 do 120 mg dziennie);
  • werapamil może znaleźć zastosowanie u kobiet z nadciśnieniem, ale jest głównie rekomendowany w przypadku problemów z zaburzeniami rytmu serca (dawkowanie: do 120 mg na dobę);
  • klonidyna powoduje zmniejszoną aktywność układu współczulnego, co następuje wskutek oddziaływania leku na receptory α2-adrenergiczne i imidazolowe;
  • hydralazyna to produkt leczniczy, który ma za zadanie rozszerzać naczynia krwionośne, co może ułatwić redukcję nadmiernej wartości ciśnienia do prawidłowej – lek ten jest jednak niedostępny w Polsce.

Bibliografia:

  1. Prejbisz A., et al. „Postępowanie w nadciśnieniu tętniczym u kobiet w ciąży. Zapobieganie, diagnostyka, leczenie i odległe rokowanie.” Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2019, 4: 43-111
  2. Klocek M., Czarnecka D. „Nadciśnienie tętnicze w ciąży: jak leczyć skutecznie?” Przegląd Lekarski 2015, 72(4): 200-204.
  3. Rapacz A., Filipek B. „Nadciśnienie tętnicze w ciąży.” Farmacja Polska 2009, 65(8): 581-585.
  4. Cifkova R., Czarnecka D., Kawecka-Jaszcz K. „Nadciśnienie tętnicze a ciąża.” Choroby serca i naczyń 2005, 2(2): 65-71.
  5. Klocek, Marek, and Danuta Czarnecka. "Nadciśnienie tętnicze w ciąży: jak leczyć skutecznie?." Przegląd Lekarski 72.4 (2015).
Wróć do podarników
Loading...

Nadciśnienie u dzieci – jak leczyć?

15 września, 2023
Problem nadmiernego ciśnienia jest przeważnie kojarzony z osobami...

Jakie są nowoczesne leki na nadciśnienie?

1 września, 2023
Problem nadciśnienia tętniczego dotyka wiele osób na całym...

Kiedy najlepiej przyjmować leki na nadciśnienie – rano czy wieczorem?

15 sierpnia, 2023
Leczenie nadciśnienia tętniczego wymaga od chorych regularnego stosowania...

Jakie są naturalne sposoby na obniżenie ciśnienia?

17 lipca, 2023
Nadciśnienie tętnicze to jedna z najczęstszych chorób stwierdzanych...

Czy jemioła jest naturalnym sposobem na nadciśnienie?

3 lipca, 2023
Nadciśnienie tętnicze jest chorobą cywilizacyjną, co oznacza, że...

Beta-blokery w leczeniu nadciśnienia

15 czerwca, 2023
Leki odpowiedzialne za blokowanie receptorów beta-adrenergicznych regulują intensywność...
Leki na nadciśnienie

All rights reserved