Skip to content
  • Strona główna
  • Poradniki
  • Substancje czynne
Menu
  • Strona główna
  • Poradniki
  • Substancje czynne
13 maja, 2022

Jakie są leki złożone na nadciśnienie?

leczenie nadciśnienia,leki złożone,nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze to bez dwóch zdań choroba cywilizacyjna naszych czasów. Nieleczone jest przyczyną groźnych dla zdrowia i życia powikłań. Istotna więc jest szybka interwencja i skuteczna farmakoterapia. Na przestrzeni lat odkryto korzyści ze stosowania terapii skojarzonej w leczeniu nadciśnienia tętniczego, a leki złożone wydają się być doskonałą odpowiedzią na trapiącą pacjentów konieczność stosowania wielu tabletek naraz. Czym są leki złożone i jakie wynikają korzyści z ich stosowania?

Jakie grupy leków na nadciśnienie można łączyć ze sobą?

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą o niskiej skuteczności leczenia. Jedną z przyczyn jest niedostateczne przestrzeganie zaleceń lekarskich przez pacjentów. Często jest to spowodowane koniecznością przyjmowania dużej ilości tabletek. Bywa to sporym utrapieniem dla pacjenta. Konieczne wobec tego było uproszczenie schematów terapeutycznych. W ten sposób na pierwszy plan wysunęły się leki złożone (zawierające w jednej tabletce 2 lub 3 substancje lecznicze o różnym mechanizmie działania, a tym samym celu terapeutycznym). Według opublikowanych wytycznych ESC/ESH (ang. European Society of Cardiology/European Society of Hypertension) 2018 dotyczących leczenia nadciśnienia tętniczego u znacznej większości pacjentów terapię powinno rozpoczynać się i kontynuować za pomocą złożonych leków wieloskładnikowych.

Monoterapia powinna zostać pozostawiona tylko dla indywidualnych przypadków, tj. osób z niskim ryzykiem sercowo-naczyniowym z nadciśnieniem 1. stopnia, osób w podeszłym wieku z nadciśnieniem 1. stopnia lub osób >80 r.ż. z nadciśnieniem 2. stopnia. Dzięki istnieniu preparatów złożonych o szerokim zakresie dawek można rozpocząć, a następnie skutecznie kontynuować terapię jedną tabletką, dwu- a nawet trójskładnikową. Zasada łączenia poszczególnych grup przedstawia się następująco:

Schemat łączenia leków na nadciśnienie tętnicze.

Przykłady leków złożonych dopuszczonych do obrotu w Polsce

  1. Tabletki dwuskładnikowe:
  • ACEI + AW, np.:

* peryndopryl + amlodypina, np. Co-prestarium, Vilpin Combi, Prestozek Combi

* ramipryl + amlodypina, np. Sumilar, Egiramlon, Ramizek Combi

* lisinopryl + amlodypina, np. Dironorm

  • ACEI + diuretyk, np.:

* peryndopryl + indapamid, np. Tertensif Kombi, Noliprel, Co-prenessa

* rampipryl + hydrochlorotiazyd, np. Ampril HD, Tritace comb, Ramizek Combi

* enalapryl + hydrochlorotiazyd, np. Enap H, Enap HL

  • sartan + AW, np.:

* walsartan + amlodypina, np. Exforge, Avasart Plus, Wamlox

* kandesartan + amlodypina, np. Candezek Combi, Caramlo, Camlocor

* telmisartan + amlodypina, np. Telam, Twynsta, Teldipin

  • sartan + diuretyk, np.:

* losartan + hydrochlorotiazyd, np. Lozap HCT, Lorista H, Hyzaar

* walsartan + hydrochlorotiazyd, np. Co-Diovan, Avasart HCT, Dipperam

* telmisartan + hydrochlorotiazyd, np. Actelsar HCT, Polsart Plus, MicardisPlus

  1. Tabletki trójskładnikowe:
  • ACEI + AW + diuretyk, np.:

* peryndopryl + amlodypina + indapamid, np. Co-Amlessa, Triplixam

* ramipryl + amlodypina + hydrochlorotiazyd, np. Sumilar HCT

  • sartan + AW + diuretyk, np.:

* walsartan + amlodypina + hydrochlorotiazyd, np. Dipperam HCT, Valtricom

Jakie są zalety stosowania preparatów złożonych?

Jedną z głównych zalet wprowadzenia terapii skojarzonej jest możliwość stosowania mniejszej liczby tabletek, co zwiększa wygodę i komfort pacjenta. W licznych badaniach zaobserwowano, że pacjent lepiej przestrzega zaleceń, a jego wytrwałość w stosowaniu terapii się wydłuża. Dodatkowym plusem są niższe koszty leczenia. Co najważniejsze to możliwość osiągnięcia głównego celu, czyli poprawy skuteczności leczenia. Zaobserwowano silniejszy efekt hipotensyjny, łatwiejsze i szybsze osiągnięcie pożądanych wartości ciśnienia tętniczego. Mniejsze dawki poszczególnych leków wpływają na lepszą tolerancję leku.

Piśmiennictwo:

  1. Tykarski, K.J. Filipiak, A. Januszewicz i inni, Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego, 2019 rok, https://nadcisnienietetnicze.pl/sites/scm/files/2021-02/64385-182698-1-SM.pdf, dostęp: 13.12.2021
  2. Gosk, A. Kleinrok, Złożone leczenie nadciśnienia tętniczego, Kardiologia po Dyplomie Tom 8 Nr 7, lipiec 2009, https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/009/438/original/47-57.pdf?1470132167, dostęp: 13.12.2021
  3. Tykarski, Leki złożone w terapii nadciśnienia tętniczego, Swiat Lekarza, 18.02.2016, https://swiatlekarza.pl/leki-zlozone-w-terapii-nadcisnienia-tetniczego/, dostęp: 13.12.2021
  4. Widecka, O. Tymanowska, Zastosowanie preparatów złożonych w terapii nadciśnienia tętniczego, Puls Medycyny, 08.09.2021, https://pulsmedycyny.pl/zastosowanie-preparatow-zlozonych-w-terapii-nadcisnienia-tetniczego-1126879, dostęp: 13.12.2021
Wróć do podarników
Loading...

Sartany w leczeniu ciśnienia – czy są skuteczne?

15 marca, 2023
Problem nadciśnienia tętniczego jest przeważnie uwarunkowany nieprawidłowym stylem...

Jakie leki na przeziębienie mogą podnieść ciśnienie krwi?

1 marca, 2023
Problem przeziębienia dotyka każdego, zwłaszcza w sezonie jesienno-zimowym....

Jak wybrać ciśnieniomierz?

14 czerwca, 2022
Niektóre proste urządzenia medyczne powinny znaleźć się w...

Jak długo brać leki na nadciśnienie?

13 maja, 2022
Nieprawidłowe ciśnienie stanowi powód do obaw. Oprócz zmiany...

Leki na nadciśnienie tętnicze – jakie są zasady farmakoterapii?

13 maja, 2022
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) nadciśnienie tętnicze jest...

Jakie leki mogą podnosić ciśnienie krwi?

13 maja, 2022
Działaniem niepożądanym wielu leków i suplementów diety, często...
Leki na nadciśnienie

All rights reserved